Fenitoina Total (EPAMIN)

CODIGO CUPS	CODIGO INTERNO	EXAMEN	MUESTRA	OPORTUNDAD (DIAS)
905213	3460	Fenitoina Total  (EPAMIN)	Suero en ayunas 1 ml: tomar muestra antes de la dosis	4  Dias

La fenitoína es un medicamento anticonvulsivante, actúa en el control de las convulsiones tónico- clónicas, estabilizando la actividad convulsiva de las neuronas frente a la hiperexcitabilidad. El medicamento requiere su unión a los receptores de albumina para el transporte y posterior la forma libre o activa del medicamento corresponde al 10% y permanece circulante en suero. El medicamento requiere su unión a los receptores de albumina para el transporte y posterior penetración de las membranas biológicas. Presenta respuesta clínica variable, por lo cual es importante monitorear la dosificación individual en los primeros 8-45 días. Los pacientes geriátricos por condiciones fisiológicas frecuentemente presentan hipoalbuminemia, lo cual resulta en un descenso marcado del número de sitios proteicos de fijación del medicamento, ocasionando niveles elevados de fenitoína libre, que pueden ocasionar intoxicación. El metabolismo es realizado en el hígado con eliminación hepática del 95% y el remanente vía renal. La administración conjunta con tegretol, induce el incremento de la dosis de fenitoína en un 30%. Su metabolismo aumenta con ingesta de alcohol y disminuye con barbitúricos.

Niveles elevados están presentes en pacientes con afecciones renales y consumo de alcohol, niveles reducidos en hepatitis aguda, consumo de barbitúricos y durante el embarazo. De igual manera, permite el monitoreo de pacientes para establecer la dosis terapéutica individual.

Condiciones de la Muestra: Suero 500 ul. 

Estabilidad: Temperatura ambiente (18–25°C) 4 días. Refrigerada (2–8°C) 10 días. Congelada (–20°C) 2 meses.